Учебники Онлайн


6 Расстройства интеллекта

Интеллект - система всех познавательных способностей индивида, и способность к познанию и решению проблем, определяющих успешность любой деятельности

Выделяют три формы интеллектуального поведения: - вербальный интеллект - включает запас слов, эрудицию, умение понимать прочитанное;

- способность решать проблемы;

- практический интеллект, включает умение адаптироваться к окружающей обстановки, он больше может изменять поведение человека, нарушать адаптацию

Выделяют три формы организации интеллекта

- здравый смысл (процесс адекватного отражения реальной действительности, основывается на анализе мотивов поведения окружающих людей и использует рациональный способ мышления; позволяет избегать логических х ошибок в интерпретации внешних ситуаций, выбирать адекватный способ взаимодействия с окружающими)

- рассудок (способ деятельности, основанный на использовании формализованных знаний, трактовке мотивов деятельности участников коммуникации);

- разум (высшая степень логичности, способствует формированию теоретических знаний)

Для удобства практического изучения уровня развития интеллекта и его нарушений в клинической психологии выделяют:

1) инвентарь интеллекта - знания, приобретенные навыки, умения и т.п.;

2) предпосылки интеллекта - память, внимание, мышление, речь, волевые процессы, мотивация и т.д.;

3) собственно интеллект - способность к обобщению, абстрагированию, рассуждения, мнения, суждения, способность делать выводы и т.п.

Развитие интеллекта в целом зависит от всех мозговых структур, биологически заложенных и приобретенных знаний, умений

Нарушение интеллекта

1. Недоразвитие интеллекта (общий) - нарушается развитие всех звеньев структуры интеллекта, и прежде, интеллекта и его предпосылок, от чего инвентарь интеллекта не может быть достаточно полноценным и не может быть использован м. Пример - олигофреныя.

Олигофрения в переводе с греческого (в% о - мало; рктеп - разум) означает слабоумие - состояние психического недоразвития. Причиной олигофрении могут быть неблагоприятная наследственность или пренатальные поражением ния плода вследствие острых и хронических инфекций, интоксикаций, травм материнского организма. Мозг плода поражается при краснухе беременных, при наличии у плода и отсутствии у матери резус-факторра.

Для олигофрении характерны низкий интеллект, плохая память, нарушение внимания, эмоциональные и волевые нарушения. Иногда на фоне общего психического недоразвития лица, страдающего олигофренией, вопр ляются отдельные хорошие способности, например, делает сложные арифметические вычисления, запоминает длинные стихотворения тощо.

По степени психического недоразвития выделяют три клинические варианты олигофрении:

- идиотия - это глубокая степень психического недоразвития. Речь не развивается, больные выдают только неразборчивые звуки, отсутствует направлено внимание, наблюдаются только реакции на сильные звуки, боль. Больные не от дризняють съедобное от несъедобного, нередко алчные, неопрятные. При большом сходстве общих признаков идиотии выделяют две ее разновидностиди:

o характеризуется расторможенностью моторных функций - больные постоянно находятся в движении, хватают вещи, суют их в рот, встречая противодействие, проявляют недовольство, визжат, плюются, кусаются;

o характеризуется противоположными признаками: больные малоподвижны, больше лежат, долго спят

При менее глубокой идиотии больные узнают родственников, обнаруживают признаки привязанности, произносят отдельные слова. Патофизиологические исследования показали возможность условнорефлекторной деятельности лишь при легких х степенях идиотии;

- имбецильность - средняя степень психического недоразвития. При имбецильности больные обладают небольшим запасом слов, их речь хотя и очень бедная, но последовательная их удается научить чтению, письму, элементарной счете привить трудовые навыки (мести пол, приготовить себе простую пищу, покормить домашних животных). Такие люди не способны работать самостоятельно, но под наблюдением и контролем других они могут выполнять несложную робототу.

Эмоции при имбецильности однообразные, часто примитивные - неадекватные;

- дебильность - это легкая степень олигофрении. Основа дебильности - неспособность к понятийного мышления, преобладание конкретно-образного мышления над абстрактным. Эти больные с ранних лет выявляют отставание в физико ичному развития: позже начинают ходить, говорить. К 4-6 лет это отставание сглаживается, дети своевременно идут в школу, но учатся плохо. В обучении многое зависит от особенностей характера. В. аранни спокойные дети благодаря своей усидчивости под контролем родителей удовлетворительно учатся в нормальной школе, заканчивают первые классы. Чаще, однако, они могут осмыслить элементарный учебный ма териал и продолжают учиться во вспомогательной школ школі.

Психическое недоразвитие при дебильности может иметь различные степени выраженности

o. Выраженная дебильность - обучения грамоте дается с большим трудом даже во вспомогательной школе. Трудовые навыки усваиваются лучше. Наученные определенному ремеслу, больные могут быть трудоустроенными и снабжены определенным жизненным м минимумом. Они легко поддаются чужим влияниям, поэтому часто становятся соучастниками уголовных преступлений. У лиц с выраженной степенью довольно хорошая механическая память, но более тщательное исследование позво ет выявить полную неспособность к абстрактному мышлению, преобладание конкретных ассоциаций. Переход от простых, конкретных понятий к более сложным, абстрактных обобщений у них невозможен. В процессе на обучения оказывается отсутствие инициативы, самостоятельности, замедленность, инертностьтність.

o. Умеренно выраженная дебильность - если больные имеют хорошую механическую память, они иногда заканчивают 7-8 классов, обучающихся в профессионально-технических училищах, усваивают какую-нибудь профессию, имеют семьи, достаточно хорошо приспосабливаются к коллектива. В то же время они имеют небольшой объем знаний, способны пользоваться сложными понятиями, понять сложный вопрос. Они мыслят схемами-шаблонами, которые усвоили или в школе, или в о процессе жизни. Изменение привычного образа мышления для них невозможна. Преобладает конкретный тип мышления, хотя несколько и меньше, чем при выраженной дебильности. Эмоционально-волевая сфера при этом развита больше, а ха рактерологични особенности значительно разнообразнее. Однако для них характерна слабость духа и неспособность преодолеть свои влечения, недостаточность обдумывание своих действий, некоторая импульсивность поведения, податливость постороннему влиянийливові.

o. Легкая дебильность - оказывается специальными психологическими исследованиями, основывается на оценке действий больных в ситуациях, требующих применения прогностических функций интеллекта, высокой степени абстрагирования. Такие люди могут иметь среднее образование, квалифицированную профессию, но в них преобладает конкретный тип мышления, его шаблонность, трафаретность, отсутствие оригинальности в оценках внешних событий, несамостий ностьь.

2. Фрагмент недоразвитие интеллекта - недоразвитые отдельные звенья структуры интеллекта. Например: предпосылки (память, внимание); возбуждено способность к конструктивному мышления - из-за недостатка пространственных представлений - дискалькулия; языковые нарушит ения - недоразвитие речевой функциональной системы (страдает вербализация понимания, то есть так называемый вербальный интеллект).

3. Деменция - синдром слабоумия - стойкое обеднение психической деятельности, ее упрощения и упадок. Она проявляется в ослаблении познавательных процессов за счет снижения памяти, способности к обобщению абстракции и т.п.. При этом происходит расстройство личности, потеря критического восприятия своего состояния. Больные не приобретают новые знания и не могут пользоваться уже приобретеннымими.

4. Органический психосиндром (психоорганический синдром)-

принадлежит к снижению психических процессов и свойств личности. Частично его можно рассматривать также как расстройство памяти и интеллекта. Случается при органических заболеваниях (прогрессирующего типа или в как следствие органического поражения головного мозга различного происхождения). Основные симптомы: снижение внимания, снижение интеллекта (неспособность к творческой деятельности), лабильность эмоций у больных затрудняет ться концентрация внимания на внешних объектах, часто отвлекаются. Очень страдает память - как кратковременная, так и долговременная, особенно запоминание и репродукция. Темп мышления очень замедленный. Страдает критичность ума, понятие дистанции, этичность поведения, ее мотивация. Действия и деятельность часто импульсивны, имеют место расстройства влечений тощгів тощо.

5. Задержка психического развития (у детей) - преимущественно мало знаний, умений, малый мировоззрение и т.п. (Маугли). Основные признаки. ЗПР: сохранность собственно интеллекта, развитие психических функций на возраст менее, временное состояние

6. Функционально-динамическое страдания интеллекта - имеются все структурные компоненты интеллекта, но они не работают

7. Временная потеря интеллекта - синдром быстротекущей слабоумия (отек мозга)