Учебники Онлайн


Раздел II ВИДЫ расстройством психики

Тема 3 патопсихологического характеристика психических процессов

1 Расстройства ощущение

К нарушениям ощущений относятся:

1. Анестезия - потеря способности испытывать различные виды раздражений, распространяется, как правило, на тактильную, болевую и температурную чувствительность

2 гипоэстезия - снижение способности испытывать различные виды раздражений

3. Гиперестезия - повышение способности испытывать различные виды раздражений

4. Парестезии - проявляются неприятными ощущениями онемения, покалывания, жжения, ползания мурашек и др.. Могут возникать в разных частях тела, иметь тенденцию к перемещению. При этом человек становится суетливой, три ивожноою.

2 Расстройства восприятия

Из специфических и патологических изменений восприятия выделяют следующие

1. Иллюзии - искаженное восприятие реального объекта; это отклонение восприятия конкретного объекта по форме, цвету, величине, консистенции, удаленностью от воспринятого

. Зрительные иллюзии проявляются в виде искажения зрительного образа (восприятие пальто, висящее в шкафу, за реального человека на основе сходства контуров)

. Слуховые иллюзии характеризуются нарушением восприятия реальных шумов, звуков, которые могут восприниматься как речь или иные звуки (крик на улице может восприниматься как оклик на имя; резкий шум за дверью - как звонок у в дверь.

. Вкусовые иллюзии проявляются видоизменением обычного для объекта вкуса (появление"привкус"), обонятельные иллюзии - запаха

Нередки осязательные иллюзии формирующиеся на основании реальных ощущений (тактильных, болевых, температурных)

Появлению иллюзий способствуют какие-то физиологические или психологические (аффективные) особенности

2. Галлюцинации - восприятие, возникающее без наличия реального объекта и сопровождается уверенностью в том, что данный объект и в данном месте действительно существует, это наиболее яркие нарушения процесса восприятия, которые ис стотно изменяют поведение и могут быть болезненными побуждениями к действию.

Галлюцинации возникают вне зависимости от существования объекта и в подавляющем большинстве случаев сопровождаются убежденностью больного в реальности галлюцинаторных образов

По реальностью проекции галлюцинаторного образа галлюцинации бывают:

- истинные - человек указывает местоположение образа, как правило, извне и на реальной для восприятия расстоянии (например, образ человека, она видит, видит на улице, а не на месяцы; звук слышит за стеной, а а не с расстояния тысячи километров или из головы)

- псевдогалюцинации - ложные образы без проекции внешне

3. Ейдетизм - следует возбуждения, которое только что закончилось, в каком анализаторе в виде яркого и четкого образа

4. Сенестопатии - разнообразные неприятные ощущения в различных частях тела, которые трудно поддаются описанию больным, и которые воспринимаются как мигрирующие образы

5А гнозии - расстройства узнавания. Это неузнаваемости знакомых образов (слуховых, зрительных, пространственных), является результатом относительно локальных органических поражений теменно-затылочных зон: правого полушария - расстройства впиз знавання зрительных образов (невпи-знания людей), левого полушария - расстройства узнавания знакомых слуховых образов, речи, музыки при сохранении опознания слов (О. Р. Лурияія).

6. Соматоагнозия - расстройство узнавания частей собственного тела

7. Дереализацийни расстройства - особый вид расстройств восприятия (психосенсорных расстройств), при которых существенно изменяется восприятие объектов. Среди них:

- микропсия - расстройство восприятия в виде уменьшения размеров окружающих предметов;

- макропсия - расстройство восприятия в виде увеличения размеров окружающих предметов;

- дисмегалопсия - расстройство восприятия в виде удлинения, расширения, скошенности, извращенности вокруг оси окружающих предметов;

- поропсия - расстройство восприятия в виде изменения расстояния, отделяющего предмет от человека при неизменных размеров самого объекта

8. Деперсонализация - искаженное восприятие собственной личности в целом, отдельных качеств, а также частей тела

вид - синдром. Алисы в стране чудес - характеризуется сочетанием деперсонализацийних расстройств с явлениями дереализации в виде искажения представлений о пространстве и времени, зрительными иллюзиями, чувство ямы раздвоение личности. Возможно возникновение нарушений восприятия (при этом синдроме) в виде удлинения, сокращения, отрыва кинцивок.

9. Прушення восприятия времени:

-"остановка времени" - ощущение того, что время будто"остановился", цвета в восприятии больного становятся тусклыми, объемные предметы - плоскими; человек чувствует будто потеряла связи с внешним миром, окружающими людьми;

-"растягивание времени" - в ощущениях человека время переживается как более длинный, чем она привыкла; плоское кажется трехмерным, живым, подвижным, а черно-белое - цветным; человек становится расслабленной или эйфорическое;

-"потеря ощущения времени" - человек говорит:"времени будто нет","освободился от бремени времени"Это всегда сопровождается измененным восприятием мира. Предметы и люди кажутся более контрастными и более приятными;

-"замедление времени" - движения людей воспринимаются замедленными, а их лица - мрачными;

-"ускорение времени" - человеку время кажется мимолетным, измененным выдается весь окружающий мир и собственное"Я"Люди кажутся суетливыми. Хуже, чем обычно, чувствуют свое тело. С ошибками определяют время суток и тривалис во событийалість подій;

-"обратное протекания времени" - говорят:"время течет вниз","время идет в обратном направлении","я иду назад во времени"Грубая ошибочность воспроизведения давности уже пережитых событий (события, произошедшие минуту-секунду назад, воспринимаются я как бывшие давным-давно як такі, що були давним-давно).

Такие расстройства восприятия времени встречаются при поражении правого полушария головного мозга